Доплата по уходу — это постоянная надбавка от ZUS к пенсии по старости или пенсии по инвалидности, которая с 1 марта 2026 года составляет 366,68 зл в месяц. Её получает каждый пенсионер по старости или инвалидности после 75 лет, а более молодое лицо — тогда, когда врач-эксперт ZUS признает его полностью нетрудоспособным и неспособным к самостоятельному существованию. После 75-летия ZUS назначает её сам, без заявления.
Два пути к доплате
Основой является ст. 75 закона о пенсиях из Фонда социального страхования. Первое условие всегда одно и то же: должно быть уже установлено право на пенсию по старости или по инвалидности. Далее есть два независимых пути.
| Ситуация | Что нужно сделать | Нужно ли обследование |
|---|---|---|
| Пенсионер, которому исполнилось 75 лет | ничего, ZUS назначает доплату автоматически | нет |
| Лицо моложе 75 лет в плохом состоянии здоровья | подать заявление с медицинской справкой OL-9 | да, оценивает врач-эксперт ZUS |
Размер не зависит ни от суммы пенсии, ни от доходов семьи. Каждый управомоченный получает ту же сумму, а ежегодно она растёт вместе с мартовской индексацией пособий.
Что означают понятия из заключения
До 75 лет ZUS должен одновременно установить две вещи. Согласно ст. 12 этого закона полностью нетрудоспособным является лицо, утратившее способность выполнять какую-либо работу, а не только работу по своей профессии. Неспособность к самостоятельному существованию (ст. 13 п. 5) констатируется, когда состояние здоровья требует постоянной или длительной помощи другого лица в базовых потребностях — таких как приём пищи, передвижение по дому, умывание или одевание.
Самого заключения о частичной нетрудоспособности или заключения о степени инвалидности из повятовой комиссии недостаточно. Значение имеет оценка, сделанная врачом-экспертом либо врачебной комиссией ZUS.
Заявление шаг за шагом (лица до 75 лет)
- Попросите лечащего врача заполнить медицинскую справку о состоянии здоровья на бланке OL-9. Она должна быть выдана не ранее чем за месяц до подачи заявления.
- Приложите копии медицинской документации: выписки из стационара, результаты обследований, заключения специалистов.
- Подайте заявление о доплате по уходу в отделении ZUS, по почте или электронно через PUE/eZUS.
- Явитесь на обследование к врачу-эксперту, если ZUS его назначит. При тяжёлом состоянии возможно обследование по месту пребывания.
- Ждите решения. ZUS выдаёт его в течение 30 дней с момента прояснения последнего обстоятельства, необходимого для разрешения дела, то есть обычно после вынесения заключения.
Доплата выплачивается с даты выполнения условий, но не ранее чем с месяца, в котором подано заявление (ст. 129). Промедление с заявлением, таким образом, означает потерю денег за месяцы, в которых документы не были поданы.
Когда доплата не полагается или может прекратиться
- Пребывание в опекунско-лечебном или уходовом учреждении продолжительностью более 2 недель в месяц исключает выплату за этот месяц.
- Заключение на определённый срок. Нетрудоспособность, как правило, устанавливается не более чем на 5 лет, за исключением случаев без прогноза улучшения. По истечении срока из заключения нужно повторно пройти оценку, если лицу ещё нет 75 лет.
- Пересечение с пособием по уходу от гмины. Эти два пособия взаимоисключающие. Если кто-то получал пособие по уходу от войта, бургомистра или президента города, а ZUS назначил ему доплату, он обязан немедленно уведомить орган гмины, иначе возникнет неосновательно полученное пособие, подлежащее возврату.
Доплата по уходу и пособие по уходу
Названия похожи, но это разные пособия:
- доплату выплачивает ZUS (или иной пенсионный орган) вместе с пенсией по старости или по инвалидности,
- пособие назначает гмина на основании закона о семейных пособиях — в том числе лицам без пенсии, например детям с инвалидностью,
- лицо, имеющее право на доплату, не может получить пособие (ст. 16 п. 6–8 закона о семейных пособиях).
Закон о PIT исключает доплаты по уходу из понятия пенсии по старости и по инвалидности (ст. 12 п. 7), поэтому они не прибавляются к облагаемой сумме пособия.
Если ZUS откажет
На заключение врача-эксперта можно подать возражение во врачебную комиссию ZUS в течение 14 дней с момента вручения (ст. 14 п. 2a пенсионного закона). Возражение подаётся через подразделение ZUS по месту жительства. На само решение ZUS можно подать жалобу в суд по социальному страхованию. Её подают письменно через ZUS в срок одного месяца с момента вручения решения (ст. 477⁹ § 1 Гражданского процессуального кодекса); подробности указаны в разъяснении в решении. В возражении стоит сослаться на конкретные действия, в которых нужна помощь, и приложить свежую документацию.
Пример. Пани Галина, 68 лет, получает пенсию по старости. После инсульта она не может сама одеться или приготовить еду. Дочь в апреле 2026 года подаёт за неё заявление со справкой OL-9, выданной в конце марта. В июне врач-эксперт устанавливает полную нетрудоспособность и неспособность к самостоятельному существованию. ZUS выплачивает доплату с перерасчётом с апреля, то есть с месяца подачи заявления. Если бы дочь откладывала заявление до июня, апрель и май были бы потеряны.
Практические советы для работодателей и семей
Для компаний тема возникает в связи с сотрудниками, которые ухаживают за пожилыми родителями. Знания о доплате помогают им упорядочить дела в ZUS, а отдел кадров может подсказать, где искать информацию. Также стоит помнить, что лица старше 75 лет ничего подавать не обязаны, поэтому если доплата не появилась, достаточно уточнить в ZUS причину.
Источники: описание доплаты на сайте ZUS, сообщение Председателя ZUS (M.P. 2026 г. поз. 220), закон о пенсиях из FUS.
Чем может помочь Good Balance
Мы ведём кадры и зарплату для компаний, в том числе вопросы сотрудников, связанные с пособиями ZUS. В рамках услуги кадрового обслуживания сотрудников помогаем упорядочить документы и сроки, а в случае спора с ZUS готовим возражение или жалобу в рамках юридической консультации. Предпринимателям, планирующим будущие пособия, рекомендуем также статью о пенсии предпринимателя.